4-й месяц беременности

4-й месяц беременности

Ваш малыш прошел стадию закладки внутренних органов и систем, и теперь главное в его развитии — изменение роста и веса, причем не только на 4-м месяце беременности, но и в течение всего второго триместра.

Для вас же это период истинного наслаждения беременностью: симптомы токсикоза ослабли или ушли совсем, грудь перестала быть такой чувствительной, как в первом триместре, вы еще в своем идеальном весе, помещаетесь в любимую одежду, вас уже не трогают проблемы, волновавшие еще вчера, а понимание грядущих перемен пока не перешло в стадию активной подготовки к ним. Ловите эти моменты тихой, безмятежной радости в предстоящие недели.

Впереди у вас еще много изменений в вашей внешности — давайте поговорим о том, какие из них вы можете заметить у себя на 4-м месяце беременности, а именно — с 14-й по 17-ю неделю.

  • Начиная с 4-го месяца беременности врач будет отслеживать два показателя: высоту стояния дна матки, измеряя расстояние до его верхней точки от лобка, и окружность живота, располагая сантиметровую ленту по воображаемой линии, соединяющей пупок и середину поясницы.
  • Эти данные не могут быть основополагающими при определении срока беременности и динамики развития будущего малыша, поскольку на них влияют такие факторы, как ваш размер, многоплодная беременность, объем околоплодных вод и предлежание плода. Однако они дают понимание динамики развития самой беременности.
  • В 4 месяца высота стояния дна матки равна 6 – 7 см, однако этот показатель у разных женщин на разных сроках беременности может быть иным, и изменения могут составлять от 2 до 4 см.
  • К сроку 15 недель вы уже можете набрать 2 – 2,5 кг. Вес при беременности меняется в основном за счет массы малыша, околоплодных вод, увеличившегося объема крови и размера молочных желез беременной женщины. И лишь небольшая часть набранного веса приходится на жировые отложения мамы.
  • На данных сроках все эти показатели пока небольшие. Поэтому, если вы набрали значительно больше или меньше средней нормы, ваш врач обсудит с вами вашу диету и вместе вы выработаете программу набора веса, основанную на принципах здорового питания, правильного образа жизни и достаточных физических нагрузок.
  • На 16-й неделе плацента активно растет, ваше тело производит все больше амниотической жидкости, защищающей малыша всю беременность.
  • Уже начиная с 16-й недели вы можете впервые почувствовать шевеления плода. Их легко спутать со сходными по ощущениям проявлениями газообразования. К 20 – 22-й неделе вы уже не ошибетесь в попытках отличить одно от другого. Обычно шевеления плода при второй беременности начинают ощущаться будущей мамой на 2 – 4 недели раньше, чем при первой.
  • В 17 недель ваш живот продолжает расти, внутренние органы смещаются со своих привычных мест, чтобы дать нормально развиваться матке с малышом.

Как считать неблагоприятные для беременности дни?

Известно, что для успешного оплодотворения необходимо присутствие в половых органах женщины жизнеспособного сперматозоида и вышедшей из яичника яйцеклетки.  Поэтому благоприятные для беременности дни – это несколько дней до и после овуляции.

Если отсутствуют мужские половые клетки, то зачатие не происходит и яйцеклетка умирает на третий день своего существования, и близость между партнерами после этого события не приведет к беременности. В то же время сперматозоиды могут находиться в половых органах женщины в течение нескольких дней.  Поэтому половой акт за несколько дней до овуляции может привести к беременности.

Но знание сроков овуляции позволяет определить только наиболее благоприятные дни для зачатия. А остальные дни считаются относительно неблагоприятными, но не гарантируют ненаступления беременности. 70 % пар, которые придерживаются физиологического способа контрацепции, сталкиваются с беременностью, так как овуляция может произойти в любой день цикла.  Известны случаи наступления овуляции даже на седьмые сутки менструального цикла. Есть данные и о беременности, которая наступила, потому что сперматозоиды «дожидались» яйцеклетку около 10 дней. Придерживаясь физиологического способа контрацепции, супруги должны быть готовыми родить малыша.

Узнав день овуляции, возможно рассчитать подходящий для зачатия день. Как узнать день овуляции?

Анализы и обследования

В этом месяце предстоит немало обследований и анализов, чтобы убедиться в том, что с малышом все хорошо, и беременность развивается по нормальному сценарию. Обычно именно в третьем месяце женщину ставят на учет в сроке от 9 до 12 недели, заводится медицинская карта, в которую в течение всей беременности буду вписываться все данные анализов и обследований, а также регулярные приемы будущей мамы. После первого посещения врача с измерением вашего роста и веса, окружности живота и давления, пульса, осмотра на кресле­ взятия необходимых мазков – гинекологического (на половые и прочие инфекции) и цитологического (на особенности строения канала шейки матки), будет необходимо прохождение целого списка анализов и консультирования у ряда специалистов.

Вам будет необходимо сдать:

  • общеклинические анализы крови и мочи,
  • анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты,
  • анализ крови на группу и резус-фактор,
  • анализ крови на особые ТОРЧ-инфекции,
  • биохимический анализ крови и коагулограмма,
  • при необходимости, гормональный спектр крови при проблемной беременности.

Также будут показаны консультации:

  • терапевта,
  • стоматолога,
  • офтальмолога,
  • ЛОР-врача,
  • эндокринолога и других узких специалистов по показаниям,
  • генетика при беременности старше 30 лет или предыдущих прерываниях беременности,
  • снятие ЭКГ.

В сроки 11-12 недели показано первое плановое УЗИ для уточнения сроков беременности и определения предположительной даты родов, определения количества плодов, рисков беременности и генетических и грубых пороков развития. Проводится скрининговое исследование – двойной тест.

Питание

В первом триместре ваш рацион не повлияет на увеличение веса, и на 3-й неделе беременности питание может ничем не отличаться от привычного для вас (при условии, что вы не увлекаетесь всякими «вредностями»). В этот период в организме вырабатывается рекордное количество гормонов, которые не позволяют питательным веществам откладываться в виде жира. Поэтому ешьте, сколько хочется, но помните о том, что все продукты должны быть свежими и качественными. Выбирайте пищу, насыщенную витаминами, питательными и биологически активными веществами. Если придерживаться такого подхода на протяжении всей беременности, органы вашего ребенка будут сформированы правильно.

Питание и образ жизни: что можно и нельзя

Большое влияние на ваш рацион сейчас оказывает токсикоз. Иногда есть просто не хочется, или после любого приема пищи спешишь в туалет. Чтобы пережить эти неприятные моменты и не оставить себя и растущего малыша без питательных веществ, придерживайтесь следующих правил:

  • ешьте дробно, небольшими порциями, 6-7 раз в день;
  • обязательно завтракайте, возможно, сразу после пробуждения, не вставая с постели: оставьте с вечера рядом с кроватью какой-то фрукт или злаковый хлебец;
  • не носите тесную одежду и не допускайте сдавливания живота;
  • следите за питьевым режимом;
  • не забывайте о приеме фолиевой кислоты: есть мнение, что она уменьшает симптомы токсикоза;
  • откажитесь от жирной, жареной и копченой пищи, раздражающей желудок и провоцирующей тошноту.

Чтобы избежать осложнений, не поднимайте вес более 3-4 кг, избегайте других серьезных физических нагрузок – это частая причина выкидыша на раннем сроке.

Можно ли летать на 2 месяце беременности?

Несмотря на отсутствие убедительных исследований, доказывающих негативное влияние перелетов на беременность, протекающую без осложнений, акушеры-гинекологи не рекомендуют полеты до 14 недели вынашивания. Это связано с гормональной перестройкой организма в этот период. А длительный перелет может усиливать тошноту, головные боли, провоцировать рвоту.

Второй месяц беременности по неделям

В то время как ваша внешность еще не претерпела видимых изменений, внутри вас происходит нечто удивительное. Чем же живет маленькая вселенная внутри будущей мамы?

Главное событие: начало эмбрионального периода.

5-я неделя беременности, или 3-я после зачатия, является началом эмбрионального периода развития плода. Это время, когда все органы и системы организма будущего ребенка начинают свое формирование.

  • Клетки эмбриона делятся и начинают различаться по своим функциям.
  • На этом этапе эмбрион имеет три слоя, так называемые зародышевые листки, которые дадут рост тканям и органам будущего ребенка.
  • Верхний слой — эктодерма — сформирует ткани кожи (эпидермис), ногти, волосы, зубную эмаль, центральную и периферическую нервную систему, хрусталик глаза, внутреннее ухо.
  • Сердце эмбриона и сердечно-сосудистая система формируются в среднем слое — мезодерме. Также этот слой служит фундаментом для строительства соединительной ткани, гладкой мускулатуры всех органов тела, лимфатической, костно-мышечной, выделительной и репродуктивной систем.
  • Внутренний слой — энтодерма — будет формировать легкие, пищеварительный тракт, печень, поджелудочную железу и мочевой пузырь эмбриона.
  • Эмбрион меняет свою форму от плоской до цилиндрической и наконец до С-образной.
  • Начинают развиваться пуповина и основные внутренние органы, включая головной и спинной мозг, сердце и нервную трубку, которая превратится в центральную нервную систему.

Размеры эмбриона: едва достигают размера кончика пера.

Главное событие: начинает биться сердце.

  • На этом этапе происходит стремительный рост эмбриона. Нервная трубка, тянущаяся вдоль его спины, полностью сформирована и замыкается. Стремительно растет головной и спинной мозг.
  • Начинает работать сердце: на этом сроке оно будет толкать кровь со скоростью от 100 – 130 ударов в минуту, но пока неритмично. Довольно скоро оно будет биться равномернее и еще быстрее — до 170 – 180 ударов в минуту. С 9-й недели беременности ЧСС (частота сердечных сокращений) плода будет постепенно уменьшаться, однако останется значительно выше материнской — 120 – 160 ударов в минуту.
  • Появляются начальные очертания лица: формируются глаза, нос, уши.
  • Образуются зачатки верхних и нижних конечностей: ручки и ножки выглядят как маленькие почки.
  • Амниотический мешок уже хорошо развит. Эмбрион (и позже — плод) будет находиться в нем в течение всей беременности, удобно подвешенный в амниотической жидкости, при постоянной температуре и защищенный от толчков и ударов.

Размеры эмбриона: 5 – 10 мм в длину.

Главное событие: растет голова.

  • Стремительно растет голова, и развивается головной мозг, а структуры, которые его формируют, уже различимы на УЗИ.
  • В деснах начинается закладывание зубов.
  • Продолжают формироваться внутренние органы: прямая кишка, мочевой пузырь и др. Развиваются бронхи и доли легких.
  • Начинает формироваться кисть, видны зачатки пальчиков.
  • Кровеносные сосуды, идущие из эмбриона, соединяются с другими в развивающейся плаценте, образуя пуповину. Эмбрион все прочнее прикрепляется к стенке матки.
  • Кожа эмбриона тонкая, сквозь нее хорошо видны кровеносные сосуды.

Размеры эмбриона: 10 – 15 мм в длину.

Главное событие: окончание закладки органов.

  • Мозг эмбриона стремительно растет, вызывая диспропорциональное увеличение головы в сравнении с телом.
  • Внешне и внутренне эмбрион все больше приобретает человеческие черты: можно определить отдельные части головы, туловища и удлиняющихся конечностей. Тело эмбриона начинает постепенно распрямляться.
  • Продолжает формироваться лицо: появляются зачатки носа, становятся различимы ноздри, формируется верхняя губа. Глаза почти полностью развились, но пока прикрыты кожей еще не до конца сформировавшихся век.
  • Уши пока формируются ближе к шее, а глаза — по обе стороны головы, которая наклонена к груди.
  • Формируются печень, поджелудочная железа, легкие.
  • Кишечник начинает свое движение из пуповины в тело эмбриона.
  • Появляются пальчики с широкими подушечками и перепонками, пока они очень короткие, но их уже можно увидеть на УЗИ.

Возможные проблемы

Кровянистые выделения во втором месяце могут быть вариантом нормы. Это так называемое имплантационное кровотечение, которое возникает, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки. Но если при этом у вас болит поясница, сильно тянет низ живота, выделения обильные, стоит обратиться за помощью в стационар. Это симптомы угрозы прерывания беременности.

Внематочная беременность

Развивается в случае, когда оплодотворенная яйцеклетка не добралась до полости матки и прикрепилась к стенке фаллопиевой трубы. Вначале женщина испытывает все те же симптомы, что и при нормально протекающей беременности: задержка менструации, тошнота, уровень ХГЧ растет. Однако уже в начале 2 месяца вынашивания, когда размеры плода становятся критическими, возникнут резкие боли внизу живота и в области поясницы, может начаться обильное кровотечение. Необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

  • Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
  • Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
  • Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
  • Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
  • Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
  • Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса 4.

Первый триместр беременности

Начинается второй месяц первого триместра беременности. 

В этот период начинается закладка органов и систем будущего ребенка

Сейчас очень важно избегать вредных воздействий на организм, правильно питаться, вовремя отдыхать и думать о хорошем!. Давайте рассмотрим второй месяц беременности во всех деталях

Начнем с основ

Давайте рассмотрим второй месяц беременности во всех деталях. Начнем с основ.

Первый триместр длится 3 месяца, что в совокупности составляет 13 недель. За этот срок вы пройдете путь от самого начала беременности до состояния вынашивания малыша, основные органы и системы организма которого будут практически сформированы.

Будущий ребенок в своем развитии пройдет путь от клетки, образовавшейся в результате слияния материнской яйцеклетки и отцовского сперматозоида, до узнаваемого на УЗИ образа маленького человеческого существа.

Что происходит с эмбрионом

В начале третьей акушерской недели происходит овуляция, зрелая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу и живет в течение суток. Если в это время происходит оплодотворение, то слияние яйцеклетки и сперматозоида образует новую клетку — зиготу.

Развитие. Новая клетка начинает быстро делиться и подниматься в полость матки. Через несколько суток зигота становится похожа на ягоду шелковицы (врачи называют такую клетку — морула). Через время из нее образуется многоклеточный эмбрион (бластоциста), он выглядит как полый шар с жидкостью. Внутри шара формируется эмбриональный диск, а внешняя оболочка крепится к матке. На этом этапе эмбрион получает питательные вещества из собственных запасов яйцеклетки.

После имплантации в эндометрий эмбрион начинает получать питание от матери. К концу третьей недели эмбриональный диск сворачивается в трубочку с разными диаметрами на концах. На стороне с большим диаметром начинается формирование головы, а с другой формируется хвостик-копчик.

Пол ребенка. Во время зачатия определяется пол ребенка, который зависит от половых хромосом отца. Женская яйцеклетка всегда содержит половую X-хромосому, а мужские сперматозоиды несут хромосомы X или Y. Если происходит слияние женской Х-хромосомы с мужской X-хромосомой, то родится девочка, а если с Y-хромосомой — мальчик.

Симптомы острого панкреатита

Симптомы острого панкреатита зависят от того, в какой форме – легкой или тяжелой – протекает заболевание. Панкреатит легкой формы сопровождается умеренной болью и невысоким риском развития осложнений. Тяжелая форма воспаления чревата гибелью тканей поджелудочной железы, что может привести к формированию абсцессов и развитию гнойного панкреатита1.

Основные симптомы острого панкреатита1:

  • тошнота и рвота, в рвотных массах иногда присутствует желчь;
  • выраженная боль в левом подреберье;
  • высокая температура;
  • жидкий стул;
  • скачки артериального давления;
  • вздутие живота, тяжесть;
  • появление кровоизлияний в пупочной области.

Острое воспаление протекает с нарушением оттока панкреатического сока. Поджелудочная железа начинает переваривать собственные ткани, что приводит к сильной опоясывающей боли. Боль обычно возникает внезапно, после переедания, употребления жирных продуктов или алкоголя.

При остром панкреатите начало болевого приступа часто сопровождается ростом артериального давления. Но бывает и так, что, повысившись, давление резко падает, пациент бледнеет, у него возникает сильная слабость, проступает холодный пот. Такие симптомы могут говорить о развитии шокового состояния, которое требует безотлагательной врачебной помощи.

Меры предосторожности в первые недели беременности

Питание

Рациональное питание важно всегда, а сейчас особенно, причем и для вас, и для вашего малыша. Пища, содержащая высокие дозы витаминов, такая как яйца, мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, зерновые, семена, орехи, растительные масла, должна стать основой вашей диеты

Если вы не были любительницей мяса и молочных продуктов прежде, знайте, что сейчас вы особо нуждаетесь в белке и кальции. Избегайте фастфуда, продуктов, прошедших промышленную обработку, таких как полуфабрикаты, колбасы, сосиски, кондитерские изделия. О том, что́ из еды разрешено и рекомендовано беременным, можно узнать здесь (https://agulife.ru/calendopedia/pitanie-i-dieta-po-trimestram-beremennosti).
Отдых и сон. Зачастую беременной женщине требуется больше сна — около 8 – 10 часов. Во время сна ваше тело начинает работать более эффективно, ведь оно не тратит силы на выполнение различных функций в состоянии активности.
Хорошее настроение — залог и вашего благополучия, и нормального развития вашего малыша.
Избегайте подъема и переноса тяжестей. Физическая активность и упражнения для беременных вам полезны, но в умеренных объемах и при средних нагрузках.
Витамины для беременных, в первую очередь фолиевая кислота (или витамин В9), прием которой может предотвратить некоторые пороки развития, в том числе дефекты нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать за несколько недель до беременности или по крайней мере при первых же признаках ее наступления.
Перестаньте употреблять алкоголь, никотин, большие дозы кофеина. В противном случае возрастает риск навредить нормальной закладке всех внутренних органов и систем будущего ребенка.
Избегайте возможности подвергнуть свой организм воздействию вредных химических веществ как промышленного, так и бытового характера. Вдыхание паров вредных химикатов связывают с нарушениями внутриутробного развития плода, а ведь именно в первые недели беременности начинается закладка будущих органов и систем организма ребенка. Вопросы вроде «Можно ли красить волосы во время беременности?» лучше обсудить с врачом, которому вы доверяете.

ОРВИ и беременность.

Беременность повышает риск как возникновения ОРВИ, так и более тяжелого течения заболевания и развития осложнений. Это связано с изменениями в иммунной системе, которые характерны для беременности. В частности, у будущих мам возникает небольшой временный иммунодефицит, который проходит сам собой в послеродовом периоде. Некоторое подавление иммунитета при беременности необходимо, т.к. женщина вынашивает малыша, который генетически отличается от нее на 50%. Эти сдвиги в работе иммунной системы могут снижать защиту женщины от вирусных инфекций.

Наибольшую опасность для беременных представляет инфекция, вызванная вирусом гриппа. При этом может происходить нарушение гормонального фона и изменение архитектуры строения плаценты. В ней возникают воспалительные и склеротические изменения, что приводит к нарушению ее функции и снижению питания плода. В период ОРВИ уменьшается двигательная активность плода. Гриппозная инфекция может вызывать задержку внутриутробного развития плода и в редких сложных случаях его гибель. Также возможно нарушение целостности амниотической мембраны и преждевременные роды, недоношенность или недостаточный вес при рождении.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом может приводить к нарушению функции дыхательной системы после рождения и длительному состоянию хронического воспаления. Нередкими осложнениями являются нарушения психоневрологического развития ребенка, а также пороки развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Инфекция влияет и на состояние самой беременной: повышается риск развития токсикоза и вероятность возникновения бактериальных инфекций (Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus).

Влияние ОРВИ зависит также от срока беременности, на котором развилось заболевание. В первом триместре у плода еще отсутствует защита плацентой, что повышает риск инфицирования и как следствие может возникнуть задержка неврологического развития и поведенческие отклонения. Во 2-3 триместрах заражение ОРВИ также может иметь последствия: задержку внутриутробного развития, внутриутробное инфицирование, нарушение структуры и функции плаценты, преждевременные роды и низкий вес плода.

Грипп нарушает здоровье будущей мамы, предрасполагает ее к развитию других инфекций, нарушает нормальное течение беременности и развитие плода, может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Кроме того, ряд заболеваний предрасполагает к более тяжелому течению инфекции и развитию осложнений. К ним относятся: ожирение, сахарный диабет, бронхиальная астма, прием иммуносупрессивных препаратов, артериальная гипертензия. Беременным с данными заболеваниями следует быть особенно внимательным к своему здоровью и при появлении первых симптомов ОРВИ сразу же обратиться к врачу!

Вакцинация беременных против гриппа.

Избежать тяжелых последствий гриппозной инфекции поможет вакцинация беременных против гриппа.

Эта процедура планово выполняется в некоторых странах Европы и Америки уже более 20 лет, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70 –85%.

Целью вакцинации будущих мам против гриппа является ограничение инфекции в случае эпидемического контакта женщины с больным человеком.

В поствакцинальном периоде происходит формирование специфического протективного иммунитета у женщин с последующей трансплацентарной защитой плода и новорождённого.

Профилактика ОРВИ при беременности:

  • избегайте посещения людных мест;
  • для поездок используйте личный транспорт или такси;
  • проводите больше времени на свежем воздухе, выезжайте на природу;
  • следите, чтобы питание было полноценным, с овощами и фруктами;
  • одевайтесь в соответствии с погодой, избегайте переохлаждения и перегрева;
  • после прогулки промывайте нос слабым солевым раствором;
  • чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку;
  • если в семье появился инфицированный гриппом, необходимо ограничение контактов с заболевшим, использование марлевой повязки, препаратов с интерфероном и оксолиновой мази.
  • по согласованию с врачом принимайте поливитамины для беременных и занимайтесь физическими упражнениями.

Вакцинацию от гриппа рекомендуют проводить как на этапе планирования, так и во время беременности.

Вопрос о вакцинации от гриппа будущей маме важно решить со специалистом, который даст ответы на все интересующие вас вопросы. Помните: при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, который сможет подобрать максимально безопасное и эффективное лечение

Помните: при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, который сможет подобрать максимально безопасное и эффективное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector