Первый месяц беременности: особенности

Признаки низкого расположения плаценты

  1. Выявляется низкая плацентация при беременности сроком 12 недель на УЗИ (узнайте из статьи: Какие анализы сдают при беременности?>>>);
  2. На ранних сроках никаких симптомов этого явления женщина обычно не ощущает. Чаще всего они проявляются, когда плод достигает значительных размеров – в третьем триместре;
  3. Ещё более достоверно выявление низкой плацентации при беременности на 20 неделе. Врач на УЗИ просто видит место крепления и записывает этот факт в выписке.

Меня в свое время сильно успокоили слова акушерки, наблюдавшей мою беременность. Она сказала: «То, что сейчас тебе ставят низкую плацентацию – еще ни о чем не говорит. Матка растет. И то, что сейчас выглядит как  1 см. от зева шейки матки, через 2 месяца превратится в 5-6 см. и крепление уже не будет низким»

Собственно, именно так и произошло.

Среди признаков, свидетельствующих как о низком расположении плаценты, так и других явлениях,  можно выделить:

  • Тянущие боли внизу живота, в пояснице (важная статья по теме: При беременности тянет низ живота>>>);
  • Кровотечение. Его сила зависит от величины отслойки плаценты. Если она незначительная, то и количество крови выделяется совсем небольшое. При этом может не быть никаких болей внизу живота;

Если участок отслойки большой, то кровотечение будет сильным. В таком случае оно может сопровождаться головокружением, повышенной утомляемостью, обмороком, болью внизу живота. Обычно кровянистые выделения появляются после повышения физической нагрузки, активных движений, кашля, запоров. Даже при слабом кровотечении, обязательно обратитесь к врачу.

  • Пониженное артериальное давление;
  • Слабость, повышенная утомляемость.

Как рассчитать срок беременности по неделям?

Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).

Необходимо учесть следующие моменты:

  1. Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
  2. Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.

Как считать срок беременности по неделям от зачатия?

Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.

Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.

Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?

Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.

Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.

Акушерская беременность длится 40 недель.

Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.

Есть ли другие методы установить срок беременности?

Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.

  • По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
  • УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия.  Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
  • Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.

Рекомендации

На втором месяце важно контролировать свой вес и воздерживаться от чрезмерного употребления пищи; находиться в постоянном движении, долгое время не сидите и не лежите; в сидячем положении лучше поднимать ноги повыше, чтобы не нагружать сосуды. Лежать лучше на боку, при этом кладите подушку под стопы или между коленями

Не рекомендуется в сидячем положении класть одну ногу на другую всем женщинам, а беременным тем более. Не поднимайте ничего тяжелого. Нельзя носить утягивающую одежду, чулки и носки, если верхняя их часть эластична. Обувь должна быть очень удобна, нужно отказаться от каблуков. Легкая физическая нагрузка – это замечательно, однако не переусердствуйте. Ходьба в течение получаса – это лучший вариант физической нагрузки на втором месяце беременности.

Выявление заболеваний шейки матки

Для определения наличия или отсутствия патологических изменений врач проводит скрининговое исследование шейки матки, включающее:

  • цитологическое исследование – анализ частиц эпителия шейки матки и цервикального канала на наличие среди них атипичных, в том числе раковых, клеток;
  • мазок на микрофлору – анализ влагалищной или цервикальной слизи на соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, свидетельствующее об общем состоянии организма, репродуктивной системы, наличии или отсутствии воспалительных заболеваний;
  • мазок на инфекции – исследование слизистого отделяемого из влагалища на наличие однозначно патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков, простейших), свидетельствующее о наличии в половых путях инфекционного процесса.

Также в рамках скринингового исследования может назначаться гистроскопия – визуальный осмотр шейки матки с помощью тонкого и гибкого инструмента, оснащенного камерой или оптической системой (гистроскопа). Он вводится непосредственно во влагалище и цервикальный канал, позволяет оценить цвет и толщину их слизистых, установить наличие полипов и других новообразований, размер шеечного просвета и т. д.  

Совокупность этих методов дает врачам возможность определить общее состояние организма женщины и ее репродуктивной системы, своевременно выявить возможные патологии и осложнения. Тем самым повышается вероятность их успешного лечения, в том числе щадящими консервативными методами.

Как меняется настроение на 3-м месяце

Усталость. Гормональные изменения, недостаток сна, утреннее недомогание — эти и другие поводы могут быть причиной вашего постоянного чувства усталости, вялости и разбитости

Сейчас вам очень важно высыпаться, поэтому постарайтесь создать максимально комфортные для этого условия, в том числе не засиживайтесь допоздна перед телевизором, проводите меньше времени за компьютером или просмотром контента в цифровых устройствах, таких как планшет или смартфон. Ученые считают, что голубой свет экранов, включая самые маленькие, мешает выделяться мелатонину, гормону, отвечающему за сон

Перепады настроения. Смена в настроении наблюдается обычно на 2-м и особенно на 3-м месяцах беременности. Существенные изменения в гормональном балансе (в первую очередь за счет эстрогена и прогестерона) влияют на уровень нейротрансмиттеров — химических веществ в нервной системе, отвечающих за настроение.

Вы можете быть как переполненной восторгами по поводу состоявшейся беременности, так и обеспокоенной некоторыми аспектами предстоящих изменений в жизни: буду ли я хорошей матерью, как пройдут роды, готовы ли мы с мужем к такой ответственности, справимся ли финансово, будет ли моя жизнь прежней?

  • Беременность — это переломный момент в жизни женщины и семьи, связанный и с физическими, и с эмоциональными переменами. Понимание того факта, что они неизбежны при таком судьбоносном событии, поможет вам уравновесить свое внутреннее состояние и настроиться на позитивный лад в принятии будущих изменений в вашей жизни. Вы не одна, миллионы других женщин в эту же самую секунду переживают те же самые внутренние трансформации и эмоции.
  • Помимо этого психологического давления на психику будущей мамы, перепады настроения в первом триместре могут быть связаны с тем физиологическим стрессом, который испытывает организм в связи с вашим «интересным положением». Гормональный сдвиг и изменения в метаболизме тоже влияют на то, с каким настроением вы проживаете каждый новый день своей беременности.
  • Если не работать над улучшением эмоционального фона, вы можете оказаться среди той части беременных женщин, кто из состояния резких смен настроения переходит к состоянию депрессии, что совсем не нужно в вашем нынешнем положении. Поэтому уже сейчас, когда вы замечаете, что не всегда можете контролировать смену настроений в течение дня, надо начинать работу над собой.

Помочь преодолеть влияние перепадов настроения на ваш общий эмоциональный фон могут следующие средства:

  • выкрадывайте несколько минут отдыха в течение дня;
  • высыпайтесь;
  • ешьте здоровую, энергетически и биологически насыщенную пищу;
  • сохраняйте физическую активность, делайте упражнения, больше гуляйте;
  • проводите больше времени с отцом вашего будущего ребенка;
  • по возможности устраивайте себе дневной сон;
  • читайте хорошие книги, смотрите хорошее кино, слушайте хорошую музыку;
  • встречайтесь с друзьями;
  • попробуйте йогу и/или медитацию;
  • знайте, что вы не одна, это же состояние переживают миллионы других беременных женщин.

Смена гардероба

Несмотря на то, что весы пока не фиксируют значительных изменений в показателях, вы можете заметить, что одежда становится тесновата. Возможно, вы уже убрали подальше вещи, плотно облегающие фигуру. Вскоре вам предстоит наведаться в секцию одежды для будущих мам. Если это ваша вторая или третья беременность, вы наверняка уже достали и примерили любимые наряды, оставшиеся после предыдущей.

У будущей мамы на этом этапе немало поводов для радости. Так, вы наверняка заметили, что ногти и волосы стали расти быстрее. Точного объяснения этому нет — возможно, гормоны, может быть, усиленное кровообращение, но главное, что такие изменения позволяют вам еще больше светиться от удовольствия. Вынашивая малыша, многие отращивают волосы: суеверия ли тому виной, смена ли приоритетов — у каждой женщины будет свое объяснение. Но факт остается фактом: редко когда волосы естественным образом приобретают такую силу и сияние, как в период ожидания мамой малыша. Наслаждайтесь своей природной красотой!

Какие бывают фазы менструального цикла?

Первая фаза проходит под влиянием эндокринного гормона (то есть  естественного, вырабатываемого в организме), который стимулирует образование и развитие яйцеклетки. Этот гормон так и называется – фолликулостимулирующий (ФСГ), а вырабатывается он гипофизом. Под влиянием ФСН образуются фолликулы. Их оболочка производит  эстрогены (половые гормоны). Под патронатом ФСГ фолликулы увеличиваются, но оптимальных размеров достигает только один (доминантный). Он вырастает до 3 см в диаметре.

Вторая фаза – овуляторная. Под действием лютеинизирующего гормона оболочка доминантного фолликула разрывается и яйцеклетка выходит прямо в малый таз. Это и есть овуляция. В это время могут ощущаться боли в животе: от тянущих до интенсивных. Затем яйцеклетка заходит в маточную трубу и продвигается в полость матки. Если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение.

Третья фаза обусловлена влиянием на организм прогестерона – гормона, назначение которого сохранять беременность. Этот гормон вырабатывается фолликулом, из которого вышла яйцеклетка. В фолликуле формируется так называемое желтое тело, которое активно производит прогестерон в течение нескольких суток.  Под действием этого гормона увеличивается аппетит,  появляется сонливость и повышается температура. Если же яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно прекращает секрецию прогестерона.  В итоге желтое тело перерождается и выработка прогестерона останавливается. Затем начинается менструация.

Четвертая фаза – менструация. Это самый неприятный, а подчас болезненный для женщины период. Кровотечение длится от трех до шести суток, и связано с отторжением внутренней оболочки матки (эндометрия). И хотя это последняя стадия цикла, принято считать первым днем менструального цикла первый день кровотечения, так как именно этот день проще всего определить.

Ощущения

Настроение. Будущая мама все еще может быть подвержена частой смене настроения, склонна к апатии или повышенной утомляемости, особенно на фоне токсикоза. Эмоции у беременной женщины могут становиться более обостренными, и также этот период времени способствует переменчивому настроению. Часто проявляется обидчивость, раздражительность, перепады настроения, плаксивость, чувство тревоги. Как это ни банально звучит, прежде всего необходимо успокоиться: это временное явление. Это связано с изменениями в организме, т. е. организм адаптируется к внутренним изменениям, в первую очередь к смене гормонального фона. Пугаться этого состояния не нужно: через небольшой промежуток времени все вернется в норму, организм привыкнет к новым ощущениям, они даже могут стать приятными.

Изменение вкусовых пристрастий. При этом происходят изменения в организме женщины, начинают появляться ощущения, которых до этого не возникало. Беременная может перестать воспринимать любимую еду или требовать то, чем она до беременности не могла питаться, то есть меняются вкусовые ощущения. Например, если женщина любила сладкое, она может полностью его разлюбить и с жадностью есть острое, соленое и т. д. При этом употребление острой и соленой пищи следует сократить. Также можно столкнуться с головокружениями или болями в области головы. У некоторых женщин возникают проблемы со стулом.

Симптомы кист и опухолей яичников

Кисты и опухоли яичников демонстрируют неспецифические (схожие) симптомы:

  • на начальных стадиях — без симптомов;
  • чувство распирания в животе, его полноты, увеличение живота в объёме;
  • тянущие ;
  • постоянный или часто возвращающийся болевой синдром, или неопределённые болевые ощущения по всему животу;
  • потеря аппетита.

Наши врачи

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Кисты и опухоли яичников — диагностика

МРТ органов малого таза

Стоимость: 7 000 руб.

Подробнее

При подозрении на кисту:

  • (бимануальное обследование, осмотр в зеркалах);
  • УЗИ органов таза;
  • анализы крови на онкомаркеры;
  • другие лабораторные тесты, определение гормонального статуса.

При подозрении на опухоль:

  • осмотр онкологом (бимануальное обследование, осмотр в зеркалах);
  • УЗИ органов таза;
  • — (позволяет исследовать ткани послойно, ставить диагноз с высокой точностью);
  • по показаниям: исследования кишечника (), молочных желёз (маммография), эндометрия ();
  • анализы крови на онкомаркеры;
  • диагностическая лапароскопия.

Объем обследования и метод оперативного вмешательства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае. Прогноз лечения — благоприятный.

Наши услуги

Название услуги Цена в рублях
Трансвагинальное УЗИ матки и придатков 2 800
МРТ органов малого таза 7 000
Эндоскопическая резекция яичника 95 000 — 125 000
  • Опущение матки
  • Бесплодие

Способы лечения ИЦН

С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.

Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.

Нехирургические методы

К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим.

Хирургические методы

При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки. В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.

Показания к хирургической коррекции ИЦН:

  • наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
  • прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • повышенная возбудимость матки, тонус
  • заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
  • кровотечение,
  • пороки развития плода,
  • наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.

Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.

Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.

Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.

Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.

Две причины знать

Женщины хотят знать о своей беременности, либо если они еще не готовы к таким переменам, либо, наоборот, с нетерпением ждут их.

Если вы мечтаете о беременности,  важно следить за здоровьем и питанием еще до ее наступления. Воздержитесь от алкоголя и курения, нормализуйте вес

Если у вас сидячая работа, следует больше ходить пешком. Более подробные рекомендации о том, что делать в ожидании зачатия, вы можете найти в Памятке для будущих мам на нашем сайте.

Также важно обеспечить организм некоторыми веществами еще до беременности. Например:

  • Витамин B9 (фолиевая кислота) нужна в первые 3 недели после зачатия, когда женщина только начинает подозревать о своей беременности. Фолиевая кислота отвечает за нормальное формирование нервной трубки, кровеносной системы.
  • Йод входит в состав гормонов, которые регулируют формирование, развитие и рост плода. Недостаток йода может вызвать серьезные нарушения вплоть до глухоты, кретинизма, отставания в развитии у ребенка.
  • Омега-3 влияет на формирование головного мозга, развитие нервной ткани, органов зрения. При недостатке омега-3 дети более склонны к аллергиям, гиперактивности.

Чтобы предотвратить проблемы, связанные с недостатком важных при беременности компонентов, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы еще до наступления беременности. В частности, препарат Прегнотон Мама содержит йод, фолиевую кислоту, липосомное железо (которое усваивается лучше традиционных форм железа), омега-3 и другие вещества, необходимые для будущих мам.

Если же тест долго не показывает желаемый результат, обратите внимание на препарат Прегнотон, который предназначен для повышения вероятности зачатия. В его состав которого входят витамины, минералы, экстракт витекса и аминокислота L-аргинин – вместе эти компоненты улучшают женскую фертильность

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Восьмой месяц беременности

Это непростой период для беременной из-за увеличивающегося дискомфорта. О состоянии будущей мамы:

  • размеры живота быстро увеличиваются, а активность малыша снижается: ему становится тесно в матке;
  • у женщины нарастает чувство тяжести, изжога, ощущение нехватки воздуха;
  • возможно появление тренировочных схваток с неравными временными промежутками между напряжением и расслаблением матки;
  • из-за давления плода на мочевой пузырь возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Состояние плода:

  • ребенок уже может дышать, спать и даже видеть сны;
  • у него сформированы основные рефлексы, в том числе сосательный;
  • кости черепа у плода мягкие и податливые, что необходимо для прохождения по родовым путям;
  • ребенок должен перевернуться головкой вниз. Если этого не произошло, врач посоветует специальные упражнения.

Шейка матки: строение и функции

Этот орган представляет собой нижний сегмент матки, через который проходит узкий цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Длина шейки в норме составляет 3-4 см, ее внешняя часть вдается в вагину и в местах соединения с ее стенками образует вагинальные своды, служащие своеобразным резервуаром для спермы. Влагалищный сегмент имеет куполообразную форму и покрыт многослойным плоским эпителием розового цвета. Цервикальный канал, напротив, выстлан цилиндрическим эпителием, имеющим более яркий оттенок. Окраска влагалищного сегмента шейки матки является одним из критериев ее здоровья.

В репродуктивной системе женщины этот орган выполняет сразу несколько важных функций:

  • защищает маточную полость от проникновения внутрь болезнетворных организмов, а также от сперматозоидов (после зачатия) путем закрытия канала шейки матки «пробкой» гликопротеиновой слизи;
  • способствует проникновению сперматозоидов в период овуляции, фильтруя наиболее жизнеспособных из них встречным током слизи, вырабатываемым железами шейки матки;
  • обеспечивает свободный отток крови и слущенных клеток эндометрия из маточной полости во время месячных;
  • предотвращает преждевременный выход плода во время беременности и способствует его правильному прохождению по половым путям при родах.

Состояние шейки матки – важный диагностический показатель, позволяющий определить наличие беременности или различных патологий женской репродуктивной системы. Для этого гинеколог оценивает такие ее характеристики, как цвет, размер и консистенция влагалищной части, диаметр цервикального канала, положение относительно других половых органов (самой матки, влагалища и т. д.).

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector