Смешанное вскармливание новорожденного

Содержание:

Скрининг и прививки

Всем новорожденным в роддоме проводят неонатальный скрининг – анализ крови, которую берут из пятки. Кровь проверяют на наиболее частые наследственные заболевания – врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, галактоземию, муковисцидоз. Если эти болезни диагностировать и начать лечить в раннем возрасте, тяжелых последствий можно избежать.

Во многих роддомах проводится обязательное исследование — аудиологический скрининг для оценки состояния слуха новорожденных.

Кроме того, в первые сутки жизни младенцу делают прививку против гепатита В, а в течение 3–7 дней — против туберкулеза — БЦЖ. Для этой прививки есть противопоказания, в их числе недостаточный вес ребенка (менее 2 кг), инфекционные заболевания и т.д. Противопоказанием к проведению прививки БЦЖ является также наличие ВИЧ-инфекции у матери.

* ВОЗ о питании детей грудного и раннего возраста

Второй прикорм. Каши или мясо?

Еще 5 – 6 лет назад мы учили студентов в мед.институте, что с 5 – 5,5 месяцев грудному ребенку в прикорм нужно начинать давать зерновые каши. Это рис, гречка, кукуруза. Первую неделю можно варить 5% каши: 5 грамм молотой крупы на 100 мл воды. Затем каши варят уже более плотные: 10 грамм крупы на 100 мл воды. Но сей-час в основном все используют инстантные (растворимые) каши, которые разводятся водой согласно инструкции на упаковке. Кроме того, в продаже имеются уже готовые к употреблению жидкие каши: например, Беллакт, Фрутоняня и пр.

А почему мясо? Спросите вы. По современным рекомендациям (они правда довольно часто стали меняться), но я в данном случае поддерживаю: при наличии у ребенка к возрасту 5 месяцев выраженного снижения гемоглобина в крови ниже 100 г\л имеет смысл после введения фруктовых или овощных пюре начать вводить в качестве второго вида прикорма мясные пюре как источник наиболее хорошо усваиваемого гемового железа. Выбирать надо из таких сортов, как индейка, кролик, ягненок. Говядину и телятину можно предложить только детям, у которых не было красных щек и диатеза.

При отсутствии проблем с низким гемоглобином вторым блюдом прикорма смело вводите каши, особенно если ребенок «малоежка», и не очень хорошо прибавляет в весе. В этом случае можно рекомендовать разведение каш с добавлением грудного молока или смеси (Нан, Нутрилон, Селия, Нэнни). Со смесями на основе козьего молока надо быть очень осторожными родителям детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси на козьем молоке – это не лучший выбор для детей, страдающих аллергией или непереносимостью белка коровьего молока, чтобы там не написали в интернете. Поверьте, есть серьезные научные статьи зарубежных авторов, в которых были приведены данные об очень высокой частоте перекрестной аллергии между белком коровьего и козьего молока у детей, которых перевели на смеси из молока козьего. И я это видел сам в своей практике, когда ребенка с дерматитом переводили на смесь из козьего молока, наступало явное улучшение на месяц – два, а затем все по новой и с удвоенной степенью аллергического поражения кожи.

Состав грудного молока и его польза для младенца

Находящийся на естественном вскармливании ребенок, помимо традиционных для почти любого продукта воды, белков, жиров и углеводов, получает через грудное молоко также ряд микронутриентов и витаминов, в частности, кальций и калий, железо и магний, цинк и натрий, селен , фосфор, витамины А, В, Е, С, D и другие компоненты.

Белки в грудном молоке по своему качеству аналогичны белкам крови – альбумину и глобулину, в связи с чем усваиваются организмом младенца почти полностью. Жиры являются мелкодисперсными, к тому же, в составе грудного молока присутствует специальный фермент липаза, помогающий организму ребенка расщеплять и потреблять нужный ему нутриент. Углеводы материнского молока – это лактоза, то есть, молочный сахар, позитивно влияющий на микрофлору желудка и кишечника крохи.

Сторонники смесей могут говорить, что все вышеперечисленное можно найти и в искусственных составах. Однако есть еще один аргумент, против которого они не смогут возразить: молоко «из груди» обладает уникальной способностью изменять свой состав по мере взросления младенца и в соответствии с его потребностями. И такой эффект не сможет обеспечить ни одна, даже самая дорогая и качественная молочная смесь.

В каких случаях целесообразно переводить ребенка на искусственное вскармливание

К сожалению, кормить младенца грудью получается не всегда и не у всех. Бывают ситуации, при которых единственным выходом становится перевод малыша на искусственный формат. При этом прекращение кормления ребенка грудным молоком может быть как окончательным, так и временным. В последнем случае необходимо постараться по максимуму сохранить лактацию. Для этого искусственное вскармливание совмещают с естественным, а также применяют регулярное сцеживание грудного молока.

Речь идет о следующих ситуациях:

  • задержка становления лактации либо лактационный криз – временное явление, для которого характерна недостаточная выработка грудного молока;
  • плохое самочувствие мамы – общие заболевания либо нарушения здорового состояния грудных желез;
  • прием женщиной медицинских препаратов, способных нанести вред малышу;
  • ранний выход на работу или иные обстоятельства, не позволяющие регулярно прикладывать чадо к груди;
  • лактазная недостаточность у ребенка – в этом случае материнское молоко приходится заменять безлактозными детскими смесями.

Смешанное вскармливание: правила, особенности и показания

Грудное молоко признано лучшем питанием для детей до года, в этом сходятся все: врачи, ученые и мамочки. Но, если по каким-то причинам нет возможности держать ребенка только на грудном вскармливании, какой принцип кормления лучше выбрать — смешанное вскармливание или искусственное? Искусственное кормление более удобно для женщины, но смешанное полезнее для малыша. Поэтому педиатры рекомендуют, как можно дольше прикладывать ребенка к груди и по минимуму дополнять рацион грудничка смесями.

Когда нужно вводить смесь ребенку

Часто поводом для введения смесей служат рекомендации педиатра, основанные на результатах ежемесячных взвешиваний грудного ребенка (с нормой веса новорожденных можете ознакомиться на нашем сайте). В случае недобора ожидаемых граммов, большого количества времени сосания груди в течение суток, плохого сна и повышенной раздражительности малыша мамочки получают разрешение на введение докорма смесями. Но это лишь косвенные показания на введение смесей, давайте рассмотрим, при каких обстоятельствах необходимо перейти на смешанное кормление.

Диагностика недостаточной лактации

Объем суточного молока = 70 х n (если при рождении масса менее 3200 г)

Объем суточного молока = 80 х n (если при рождении масса более 3200 г),

от 4 до 6 нед. — 1/5 массы тела; от 1,5 до 4 мес. — 1/6 массы тела;

от 4 до 6 мес. — 1/7 массы тела.

Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка

1. Основные правила смешанного вскармливания

Тест на мокрые пеленки

Объем смеси = К х n

n — для ребенка 1 месяца жизни = 10 мл n — для 2 месяца жизни = 20 мл n — для 3 месяцев жизни = 30 мл n — для 4 месяца жизни = 40 мл n — для 5 месяца жизни = 50 мл

n — для 6 месяца жизни = 60 мл

Например. Если трехмесячный малыш пописал 9 раз, то ему необходимо ввести в рацион 90 мл дополнительного питания, так как до 12 ему не достает 3-х мочеиспусканий, следовательно мы 3 умножаем на n для 3-х месяцев, то есть на 30 мл. Ребенку в возрасте шести месяцев с 8-ми разовым мочеиспусканием в сутки рекомендуется добавить к грудному кормлению 240 мл смеси. Такая простая арифметика поможет правильно рассчитать дополнительные объемы искусственной пищи для детей.

2.Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию АКЕВ

Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию включают:

8. В жаркое время при смешанном вскармливании можно давать воду грудничку в небольших объемах после консультации с педиатром.

Клиники вашего города

Грудное и искусственное вскармливание: плюсы и минусы

Материнское молоко – практически незаменимый для малыша продукт с уникальным составом. Он позволяет крохе получать все необходимые для роста и развития нутриенты, а маме – не особо переживать по поводу сбалансированности рациона чада. Тем не менее, существуют обстоятельства, при которых кормление грудным молоком невозможно, приходится искать заменитель. И лучшим вариантом в этом случае становятся искусственные смеси. Термин «искусственные» не означает что-то плохое. По крайней мере, такие составы способны в полной мере обеспечить ребенка нужными веществами, в отличие, к примеру, от коровьего или козьего молока.

Грудное молоко — не только пища

Поговорим же о причинах, почему за грудное вскармливание стоит побороться, а также о важных преимуществах грудного молока перед смесью.

Первое и самое важное, о чем нужно говорить, это о составе смеси в сравнении с составом грудного молока, а также о тех нюансах производства смеси, которые красиво маскируются громкими словами наподобие «теперь еще ближе к составу ГМ» или ярким, продуманным маркетологами, оформлением упаковки. Чаще всего, исследования и эксперименты, нацеленные на сравнение ГМ со смесью, не являются до конца «чистыми»

ГМ, как правило, предлагается из груди, а смесь из бутылки. Да и в целом это достаточно тонкий этический вопрос, поскольку было бы неправильным принуждать женщину выбирать тот или иной способ кормления ради исследования. Поэтому, скорее всего, мы не дождемся момента, когда смесь официально признают равноценной заменой грудному молоку

Чаще всего, исследования и эксперименты, нацеленные на сравнение ГМ со смесью, не являются до конца «чистыми». ГМ, как правило, предлагается из груди, а смесь из бутылки. Да и в целом это достаточно тонкий этический вопрос, поскольку было бы неправильным принуждать женщину выбирать тот или иной способ кормления ради исследования. Поэтому, скорее всего, мы не дождемся момента, когда смесь официально признают равноценной заменой грудному молоку.

Производители заменителей ГМ стараются вносить те или иные изменения в состав смеси, чтобы приблизить ее не только к составу грудного молока, но и заменить процесс кормления грудью. Задача перед производителями смеси стоит практически невыполнимая. Во-первых, ГМ – это комплексная биологическая жидкость, которая различается не только среди разных женщин, но и претерпевает изменения у одной и той же женщины в рамках одного дня и по мере роста ребенка. Смесь же изо дня в день может иметь только один и тот же состав. Во-вторых, уже давно пришло понимание, что множество преимуществ ГМ заключается не сколько в его составе, сколько в совершенно ином взаимодействии кормящей матери и младенца и, увы, кормление смесью никак не может восполнить этот аспект.

Расчет потребности

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

  • малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
  • ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
  • детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
  • малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
  • детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Возраст ребенка (месяцы) Белки Жиры Углеводы
От рождения до 4 2-2,5 г/кг 6-6,5 г/кг 12-14 г/кг
От 4 до 9 3-3,5 г/кг 5,5-6 г/кг 12-14 г/кг
От 9 до 12 3-3,5 г/кг 5-5,5 г/кг 12-14м
В грудном молоке 1,3 г в 100 мл 4,2 г в 100 мл 7 г в 100 мл

Сначала подсчитывают, сколько малыш получает всего грудного молока в день, а затем – сколько белков, углеводов, а также жиров он получает с этим питанием. Далее так же подсчитывают содержание нутриентов в получаемом объеме молочной смеси. Рассчитав потребности малютки в зависимости от возраста, определяют, достаточно ли крохе получаемой пищи.

Если ребенку не нравится бутылочка

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

  • Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
  • Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
  • Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
  • Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
  • Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
  • Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
  • Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
  • В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
  • Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Чайная ложечка

В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести не только лечебные смеси отечественных и зарубежных производителей, но даже приспособления и системы для кормления. Чайная ложечка – неплохой и довольно простой вариант при небольшом количестве питания. Если ею подкармливать кроху, сосать грудь малышка не бросит.

Шприц пипетка

Когда по какой-либо причине сынишка употребляет смесь, только полулежа на коленях у матери или в вертикальном положении, есть смысл приобрести такое изделие, как пластмассовый шприц пипетка. Правда, для того чтобы накормить кроху, понадобится уйма времени и терпения.

Чашечка

Если в грудном возрасте мышцы языка будут нормально работать, в дальнейшем удается избежать и аномального прикуса, и неправильной дикции. Их развивать заставляет малыша чашечка, ведь, чтобы поесть, крохе приходится трудиться. Этот прибор, как и ложку, легко мыть, но жидкость из такой посуды выливается, пользоваться ею на прогулке невозможно.

Система SNS

В зарубежных странах популярна технология, благодаря которой, как считают специалисты, грудной малыш получает нужный объем смеси, имеет прямой контакт с матерью. Для кормления крох разработана система SNS.

Небольшая трубочка вставляется в бутылочку, наполненную питательной смесью, и направляется к соску. Такой вариант имеет свои недостатки, поскольку не может применяться, если женщина на время прекращает прикладывать сынишку или дочку к груди. Кроха нередко выплевывает трубочку. Мыть и очищать систему приходится долго.

Минусы

Сочетание молока матери с искусственными смесями, даже самыми дорогими и качественными, имеет и ряд недостатков. Повышенное газообразование у малыша – только часть неприятностей, которые ожидают родителей. Запоры – еще одна проблема, способная возникнуть на фоне смешанного питания. Лечение проводить не рекомендуется – справиться с осложнением поможет коррекция рациона.

Изменение рациона также вызывает нарушения в работе пищеварительной системы ребенка, которая полностью не сформировалась. Часто появляются расстройства стула, обильное срыгивание. В таких случаях обязательно отправиться к доктору на консультацию, выяснить допущенные ошибки. Врач порекомендует искусственный прикорм, наиболее безопасный в период лактации.

Смешивание молока матери, искусственных составов – рацион, имеющий достоинства и недостатки. Молодым мамам рекомендуется не вносить изменения в меню малыша без предварительных медицинских рекомендаций. Допущенные в кормлении ребенка ошибки способны спровоцировать ряд осложнений, которые довольно опасны для маленького организма.

Какие семьи имеют право подавать документы для получения детского питания?

Как уже было сказано, любая семья, в которой есть ребенок до двух лет имеет возможность бесплатно получить от государства помощь в виде детского питания. Для многодетных семей возрастная планка поднимается до 3-х лет ребенка. Детям, страдающим хроническими заболеваниями, положено бесплатное питание до 15 лет. Детям-инвалидам – до момента достижения 18 летнего возраста.

В большинстве областей Российской Федерации питание для школьников младших и старших классов, чьи семьи имеют доход ниже минимального прожиточного минимума (который был установлен в данном регионе), является бесплатным. Также это касается детей школьного возраста, воспитывающихся в неполной семье. Если в вашем населенном пункте предусмотрена такая программа, нужно обратиться в органы соцзащиты с определенным пакетом документов.

Из чего кормить

Многие мамы предпочитают давать смесь крохе в бутылочке с соской. Это очень удобно, но опасно тем, что он перестанет брать грудь, ведь тогда нужно трудиться, само молоко в рот не потечет. Есть и другие способы, используя которые утоляют голод у маленького человечка.

Чайная ложечка

В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести не только лечебные смеси отечественных и зарубежных производителей, но даже приспособления и системы для кормления. Чайная ложечка – неплохой и довольно простой вариант при небольшом количестве питания. Если ею подкармливать кроху, сосать грудь малышка не бросит.

Шприц пипетка

Когда по какой-либо причине сынишка употребляет смесь, только полулежа на коленях у матери или в вертикальном положении, есть смысл приобрести такое изделие, как пластмассовый шприц пипетка. Правда, для того чтобы накормить кроху, понадобится уйма времени и терпения.

Чашечка

Если в грудном возрасте мышцы языка будут нормально работать, в дальнейшем удается избежать и аномального прикуса, и неправильной дикции. Их развивать заставляет малыша чашечка, ведь, чтобы поесть, крохе приходится трудиться. Этот прибор, как и ложку, легко мыть, но жидкость из такой посуды выливается, пользоваться ею на прогулке невозможно.

Система SNS

В зарубежных странах популярна технология, благодаря которой, как считают специалисты, грудной малыш получает нужный объем смеси, имеет прямой контакт с матерью. Для кормления крох разработана система SNS.

Небольшая трубочка вставляется в бутылочку, наполненную питательной смесью, и направляется к соску. Такой вариант имеет свои недостатки, поскольку не может применяться, если женщина на время прекращает прикладывать сынишку или дочку к груди. Кроха нередко выплевывает трубочку. Мыть и очищать систему приходится долго.

Бутылочка

Ни чашечка, ни шприц, ни ложечка не способствуют тому, чтобы сынишка прекратил сосать грудь. Отказ от нее может спровоцировать только бутылочка. Для того чтобы утолить голод таким способом, напиться молока, крохе трудиться не надо.

Минусы

Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

  • Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
  • Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
  • Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

Когда докорм не требуется

Малыш может плакать и нервничать не потому, что голоден, а из-за сильных колик, боли в животе, что у младенцев не редкость. Кроха капризничает, когда не знает, как брать сосок, а мама не научила, как это делать. В таком случае нужно, чтобы грудного ребенка внимательно осмотрел врач.

Аномальная уздечка языка мешает младенцу захватывать сосок. Хирург выполняет простейшую операцию всего за 5 минут. Совмещение смеси и грудного молока нежелательно, пока малышу не исполнится полгода. Решать, нужно ли подкармливать ребенка, женщина должна вместе с педиатром, на основании медицинских показаний.

Как определить количество смеси

Правильно определить объем смеси – основная сложность в смешанном питании. Врачи предлагают рассчитывать его по результатам контрольного взвешивания до и после грудного кормления. Полученные данные педиатр соотносит с нормой и нехватку восполняет докормом. Этот метод имеет минус, т.к. малыш может пить разное количество молока: утром меньше, а через несколько часов больше.

Если количество мочеиспусканий меньше, следует правильно предлагать докорм. Поможет в этом такая схема: объем смеси = К х n, где К – это недостающее количество мокрых пеленок, а n – смесь в мл на месяц жизни ребенка. По возрасту:

  • для месячного ребенка n – 10 мл;
  • 2 месяца жизни – 20 мл;
  • 3 месяца – 30 мл;
  • 4 – 40 мл и т.д.

Например, если малыш в 3 месяца пописал 9 раз, то ему надо дополнительно дать 90 мл смеси, т.к. до 12 не хватает 3-х мочеиспусканий, поэтому 3 следует умножить на n для 3-х месяцев, т.е. на 30 мл. Такая простая формула поможет родителям правильно рассчитать дополнительный объем докорма. Но следует учитывать, что этот метод не подойдет, если ребенок пользуется памперсами.

Как правильно вводить докорм

Еще при первом кормлении в роддоме опытные медсестры при необходимости покажут и расскажут, как правильно докармливать новорожденных. Ведь зачастую первый день начинается с маленькой порции молозива и докорма смесью. Вводить его стоит следующим образом:

  1. Не зависимо от выработки молока у новоиспеченной мамы, ребенка сначала прикладывают к одной и другой груди поочередно. Пусть он полностью опустошит обе груди. А по прошествии 20 мин. (по 10 мин. на каждую грудь) предлагают докорм.
  2. Первоначально давать младенцу смесь стоит с ложки, обычной чайной или специальной детской (из силикона или пластмассы), шприца или чашки.
  3. Стараться давать грудь при каждом кормлении, чтобы наладить лактацию, особенно в ночное время, когда усиленно вырабатывается пролактин.
  4. При любых ситуациях докорм вводят постепенно, начиная с 20 грамм. Часто у молодых мам и так возникают сложности с подбором смеси, а если еще дать младенцу большую порцию новой смеси, то скорее всего у малыша возникнут проблемы со стулом.

При этом неправильно думать, что докорм можно ввести в виде любого молока или заменить ранним прикормом. Организм грудничка только после 6 месяцев начинает вырабатывать специальные ферменты, которые смогут переварить тяжелую пищу. Поэтому для дополнительного питания используют смеси, грудное молоко или адаптированное покупное молочко.

Расчёты питания

Детям старше 10 суток используют три варианта расчетов, дающих очень близкие результаты. Первый метод объемный, по нему суточный объем пищи:
— для малыша до полутора месяцев оставляет 1\5 часть от массы тела,
— для малыша от полутора до 4 месяцев составляет 1\6 часть массы,
— с 4 до 6 месяцев – составляет 1\7 массы тела,
После полугода 1\8 массы,
но не более 1000 мл для детей до года. Это максимальный суточный объем молока для детей первого года жизни, больше него давать нельзя – будет перекорм.
Есть еще калорийный способ расчёта и расчет количества питания по белку, но проводить их могут только врачи. Эти способы сложны и требуют таблиц, а объемным пользуются в практике чаще всего из-за простоты и понятности.
Объем одного кормления рассчитывают, деля суточный объем на число кормлений. У детей до полугода их должно быть не менее 7-8 в день. В каждое кормление допустимо колебание объема кормления в каждую из сторон на 10-20 мл, из-за разницы аппетита в течение суток.

Давать вместе или отдельно

Адаптированную смесь для новорожденного ребенка можно комбинировать с грудным молоком. Существует два варианта введения докорма:

  • смесь совмещается с грудным молоком и дается ребенку из бутылочки;
  • грудное вскармливание и докорм смесью выполняется отдельно, ГВ и ИВ чередуются.

Добавление молока в смесь

Несомненным плюсом совмещения грудного молока и смеси является то, что такую пищу ребенку проще кушать. Сосание из бутылочки не требует усилий, струя вытекает сама и регулируется количеством отверстий в соске.

Минусом такого питания считается то, что ребенок не имеет полноценного физического контакта с мамой. Отсутствие стимуляции молочной железы приводит к тому, что молока становится еще меньше.

Смесь перед или после кормления грудью

Данный метод докорма считается более предпочтительным и популярным. Он не имеет недостатков, так как удовлетворяет все потребности – ребенок сыт, а молочные железы подвергаются стимуляции.

Врачи рекомендуют давать грудь перед тем, как предлагать бутылку. В этом случае есть шанс, что ребенок перейдет полностью на грудное вскармливание. Когда младенец высосет мамино молочко, но при этом будет оставаться голодным, можно предложить смесь. Чем больше кроха будет сосать, тем больше естественной пищи будет производится материнским организмом.

Принципы смешанного вскармливания

У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.

Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.

Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться. Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают

Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди

Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.

  • Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
  • Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.

Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.

Правила смешивания сцеженного молока и смеси

  1. Добавлять материнское молоко следует в уже готовую пищу (порошок разбавляется теплой водой и доводится до однородной субстанции).
  2. Для сцеженного молока используются специальные пакеты, позволяющие держать детскую пищу несколько часов в холодильнике или до полугода в морозильной камере.
  3. Перед добавлением необходима разморозка – сначала оставить в холодильнике до получения жидкой субстанции, а затем согреть при комнатной температуре.
  4. Составляющие детской пищи должны иметь одинаковую температуру, но молоко не следует кипятить (довести до температуры 37 градусов можно на водяной бане или с помощью детского подогревателя для бутылочек).

Видео о смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание имеет множество нюансов. Материнское молоко можно добавлять в смесь или давать грудь перед докормом. Также практикуется система вскармливания СЛС, особенно для недоношенных детей. В этом случае кроха сосет грудь мамы и одновременно получает искусственную пищу из бутылочки через катетер.

Как впервые докармливать смесью малыша при ГВ?

Если младенец никогда раньше не пил молоко из бутылочки, лучше всего, если её предложит мама. Кроха очень хорошо чувствует запах мамы, и может не воспринять новую ёмкость с едой в руках кого-нибудь другого. 

Если же малютка уже успел познакомиться с бутылочкой, он, вероятнее всего, легче перенесёт появление молочной смеси в своём меню. Но будь готова к тому, что ребёнку не сразу может понравится вкус новой пищи, и он может от неё отказаться. Наберись терпения и продолжай предлагать малышу молочную смесь.

Что такое дополнительная система кормления?

Дополнительная система кормления (SNS) – это способ, позволяющий маме кормить ребенка грудью, а также одновременно давать ему смесь или сцеженное грудное молоко. Дополнительная порция смеси или молока течёт по тонким гибким трубкам, которые с помощью бумажной ленты приклеиваются вдоль груди к концам сосков. Когда младенец ест, он получает дополнительную жидкость вместе с грудным молоком мамы.

Система позволяет крохе продолжать сосать грудь, а также стимулировать выработку молока. SNS может использоваться даже приемными родителями. При необходимости врач или консультант по грудному вскармливанию расскажет тебе подробнее о таком методе кормления.

Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылке?

Консультанты по грудному вскармливанию считают, что смешивать грудное молоко с молочной смесью не стоит. Если ребёнок не допьёт содержимое бутылочки, в ней останется часть самого ценного для ребёнка молока мамы. Поэтому сначала накорми кроху сцеженным грудным молоком, и если он будет ещё голоден, дай бутылочку со смесью. Однако, если младенец сначала откажется от смеси, попробуй смешать ее с небольшим количеством своего молока.  Так малыш потихоньку будет привыкать к вкусу новой пищи.

Как выбрать смесь

Какой смесью лучше кормить малыша? Все зависит от его возраста и особенностей развития. Для тех, кто еще не достиг 6-месячного возраста нужно брать высоко адаптированные продукты с обязательным наличием йода, нуклеотидов и жирных кислот в составе.

При проблемах с пищеварением предпочтение лучше отдавать кисломолочным смесям, а при непереносимости лактозы – с низким содержанием последней. В случае возникновения аллергии стоит приобрести гипоаллергенную смесь.

Сохраняйте эти советы себе в соцсетях и подписывайтесь  на обновления. Я, Лена Жабинская, говорю Вам «Пока-пока!»

О важности грудного вскармливания

Введение смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное – всегда стресс для малыша, но иногда это неизбежно. Не секрет, что дети настолько индивидуальны, что при всей надежности и безопасности молочных смесей, они по-разному реагируют на них

Тут важно принять взвешенное решение, чтобы потом не менять выбранную смесь. Смена смеси очень неполезна для малыша

Важно понять и как вводить смесь, чтобы переход к ней был максимально щадящим.

Грудное молоко – лучшее, что может дать мама своему малышу. Если есть возможность, сохраняйте грудное вскармливание по меньшей мере до 6 месяцев.

Грудное молоко:

  • каждой мамы имеет питательную ценность, которую природа предназначила именно для ее ребенка,
  • молозиво, содержит природные иммуноглобулины, которые формируют иммунитет ребенка,
  • обеспечивает комфортное пищеварение, снижает частоту коликов и срыгиваний, запоров и метеоризма,
  • не вызывает аллергию и способствует формированию защиты от ее возникновения,
  • способствует гармоничному развитию и формирования всех систем и функций организма малыша,
  • оберегает малыша от воздействия агрессивной окружающей среды,
  • способствует более быстрому выздоровлению при инфекционных заболеваниях.

Близкий физический контакт при кормлении грудью дает малышу чувство уверенности и защищенности, что важно для его психического здоровья и ощущения радости и счастья.

Основные принципы смешанного питания

Если ребенок постоянно голодный, его организм не насыщается веществами, необходимыми для развития и роста.

Дополнять грудное молоко в период лактации женщинам приходится когда:

  1. Малыш не набирает вес.
  2. Родился раньше времени.
  3. Мама лечится препаратами, вредными для ребенка.

При необходимости в докорме педиатры советуют давать малышу смесь в количестве, не превышающем половины объема грудного молока. Женщине необходимо определить порцию, которой малышу не хватает. Если она не знает, как это рассчитать самостоятельно, можно обратиться к врачу.

Объем молока увеличивается при сцеживании, прикладывании новорожденного к груди. Чтобы малыш не перестал ее сосать, давать смесь лучше ложкой или вводить шприцем. Если ребенок пьет с бутылочки, возникают проблемы с дыханием, из-за чего кроха часто плачет.

Грудное и искусственное кормление необходимо в том случае, если женщина продолжает работать. Докармливать малыша нужно, когда он остается голодным, и молоко приходится добавлять смесью после прикладывания к груди. Когда кроха подрастает, в рацион вводятся каши, которые нужно чередовать с мясным или овощным пюре.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector