РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Сancer vesica fellea

Рак желчного пузыря у пожилых людей развивается на почве желчнокаменной болезни. Преимущественное поражение первичным раком желчного пузыря женщин, которые чаще, чем мужчины, страдают желчнокаменной болезнью, наводит на мысль о патогенетической связи этих двух патологических процессов.

 

Симптоматология.

Заболевание чаще всего развивается постепенно. К клиническим признакам желчнокаменной болезни присоединяются нарушение общего состояния (адинамия, анорексия и падение веса), нарастающие боли в области правого подреберья, определяемая пальпацией опухоль в области желчного пузыря, диспепсические явления и желтуха. Опухоль обнаруживается в области желчного пузыря — флюктуирующая «водянка желчного пузыря». Возникает при полном закрытии камнем желчного протока.

Боли в области правого подреберья приобретают все более упорный и мучительный характер. Чаще всего они становятся локализованными, но могут иррадиировать в область правой лопатки или правой половины поясницы. Наркотические средства лишь временно облегчают страдания больных, но не снимают боли. Прогрессирует также интенсивность механической желтухи. В крови больных находят значительное количество эфирорастворимого билирубина, подтверждающего злокачественную природу данной желтухи.

Рентгенологическое исследование выявляет смещение или сдавление желудка, двенадцатиперстной кишки или печеночного угла толстой кишки опухолью, исходящей из желчного пузыря. При лабораторном анализе дуоденального содержимого могут быть обнаружены элементы воспаления желчного пузыря, а иногда и раковые клетки.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов можно выделить ряд клинических форм течения рака желчного пузыря, условно называемых желтушной, опухолевой, диспепсической, септической и метастатической.

Профилактика и лечение.

Радикальным методом лечения первичного рака желчного пузыря является хирургический.

загрузка...