АЛИМЕНТАРНАЯ ДИСТРОФИЯ

Алиментарная дистрофия - болезнь недостаточности питания. Главное значение имеет недостаток в пище белков и жиров.

 

Этиология и патогенез.

Безбелковые отеки или истощение в результате голодания известны давно и неоднократно описывались врачами в период народных бедствий - войн и голода. К голодным отекам приводит длительное однообразное скудное углеводистое питание при полном или почти полном отсутствии в пище полноценных белков и жиров. Появление отеков ускоряется другими болезнями - дизентерией, энтероколитами, малярией, а также тяжелым физическим трудом и охлаждением. Развитие отеков при голодании связано с падением содержания в сыворотке крови белка, особенно его альбуминовой фракции.

Симптоматология.

Алиментарная дистрофия развивается медленно. Вначале она проявляется падением веса и слабостью, которая прогрессирует до полной адинамии. Появляются сонливость, боли и тяжесть в ногах, постоянно обостренное чувство голода, повышенная жажда, частое мочеиспускание и днем, и ночью. Исчезает половое влечение, развивается импотенция. У женщин уже в ранние фазы голодания наступает аменорея; в большинстве случаев менструальный цикл восстанавливается с улучшением питания.

В дальнейшем вследствие резкого уменьшения количества белка в крови развиваются отеки. Задержка воды часто достигает 10 - 20 л и более. Кожа сухая, легко шелушится, нередко со следами фурункулеза, пиодермии. Кожная температура ниже нормы.

Иногда дистрофия протекает без отеков («сухая», кахектическая форма). Для «сухой» формы характерно более тяжелое течение: изменения часто необратимы и больной может внезапно умереть при незначительной физической нагрузке, охлаждении или даже без видимых причин.

У больных с алиментарной дистрофией выявляются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония) и желудочно-кишечного тракта (снижается кислотность желудочного сока, появляется упорный понос).

Содержание белка в крови уменьшается до 4 - 5 г% (вместо нормальных 8 г%), альбуминов - до 2 - 3 г% (вместо нормальных 4 - 5 г%).

Алиментарную дистрофию нередко осложняют инфекции - чаще всего дизентерия, туберкулез легких, пневмония.

Лечение.

Заключается в усиленном питании, причем количество пищи увеличивают постепенно. В первые дни больному дают рисовый отвар, фруктовые соки, затем подключают легко усвояемые полужидкие блюда (мясное суфле, творог, протертое куриное мясо).

В дальнейшем назначают повышенной калорийности диету, содержащую несколько избыточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов в виде хорошо усвояемых блюд. Пищу следует давать 5 - 6 раз в день. Тяжелобольным внутривенно ежедневно вводят 40% раствор глюкозы в количестве 50 - 100 мл; весьма полезны повторные вливания в вену плазмы крови (по 200 - 300 мл в день).

 

Если Вы – молодая мамочка, Вам будет интересно почитать статьи о развитие ребенка. Из них можно узнать много полезного, например как научить ребенка разговаривать, считать и слушать, а также о многом другом.

загрузка...