ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ

Заболевание наиболее часто встречается у детей и подростков и связано с распространенным поражением кровеносных сосудов. Изменения в сосудах затрагивают стенку не только капилляров, но также мелких артерий и вен (васкулит).

 

Этиология и патогенез. Важное значение в возникновении заболевания имеет инфекция, в частности верхних дыхательных путей и миндалин. Ангина очень часто предшествует появлению первых геморрагий. Характер поражения сосудов сближает это заболевание с коллагенозами.

Симптоматология.

Геморрагический васкулит может протекать с преобладанием либо кожных и суставных симптомов, либо брюшных. Начало болезни нетипично. После периода предвестников (общая слабость, головные боли, субфебрильная температура) возникают кожные изменения. Наиболее часто отмечается появление симметрично расположенных мелких кровоизлияний главным образом на ногах, обычно на передней поверхности конечности и около суставов. Геморрагии хорошо ограничены, имеют различную окраску и могут несколько выступать над кожей. У некоторых больных появляются аллергические симптомы в виде зуда, крапивницы, иногда отеков конечностей и лица. Очень часто поражаются суставы (лучезапястные коленные, локтевые). Суставы болезненны, отечны, ограниченно подвижны. В ряде случаев бывают острые схваткообразные боли в животе. Иногда отмечаются кровавые испражнения. Опасно поражение почек, протекающее в форме острого нефрита. В крови - умеренный лейкоцитоз, часто ускорение РОЭ.

Заболевание обычно протекает остро и может заканчиваться выздоровлением в течение нескольких недель.

Лечение.

Симптоматологическое: витамины С, Р, препараты кальция. В последнее время с успехом применяют АКТГ, преднизолон.

загрузка...