АНКИЛОСТОМИДОЗЫ

Кривоглавка (Ancilostoma duodenale) длиной до 10 - 16 см паразитирует у человека в тощей и двенадцатиперстной кишках. Заболевание распространено в жарких странах.


Яйца паразитов дозревают во внешней среде. Заражение происходит через рот или кожу открытых частей тела. Яйца проникают в ток крови, попадают в малый круг, альвеолы, оттуда через трахею в полость рта. В дальнейшем при заглатывании они попадают в желудочно - кишечный тракт, присасываются к слизистой оболочке тонкой кишки, выделяют продукты обмена, которые понижают свертываемость крови, и травмируют слизистую оболочку. В кишечнике яйца вызывают катаральное воспаление, кровотечения, эрозии, а иногда даже язвы.

СИМПТОМАТОЛОГИЯ.

Наиболее характерным симптомом анкилоcтомидоза является анемия. Больные жалуются на общую слабость, одышку, шум в ушах, утомляемость, пониженный аппетит. Нередко у них появляется потребность есть глину, известь, уголь, золу.

При исследовании крови выявляется анемия, эозинофилия.

Диагноз ставится при обнаружении яиц анкилостом в кале больного; следует учитывать и эпидемиологические данные.

ЛЕЧЕНИЕ.

Дегельминтизация при анкилостомидозах проводится нафтаммоном, тетрахлорэтиленом, хеноподиевым маслом, тимолом. Четыреххлористый углерод ввиду токсичности сейчас не применяется.

Нафтаммон назначается так же, как и при аскаридозе.

Тетрахлорэтилен (Tetrachloraethylenum) применяют следующим образом. Накануне лечения и в день приема препарата исключают из пищи жиры. Больной принимает всю дозу препарата в 50 мл воды натощак; через 5 - 15 минут дают солевое слабительное. Разовые дозы тетрахлорэтилена: больным в возрасте от 3 до 5 лет - 0,5 - 0,6 мл, от 6 до 7 лет -
0,8 - 0,9 мл, от 8 до 10 лет - 1 - 1,5 мл, от 11 до 15 лет - 1,5 - 2 мл, от 16 до 20 лет - 2,5 мл, от 21 года до 50 лет - 3 мл, в возрасте 51 года и старше - 2,5 мл.

Повторное лечение тетрахлорэтиленом разрешается через 2 недели.

Тимол (Thymolum) назначают по следующей схеме. В период лечения и в течение 1 - 2 дней до и после него исключают из пищи больного жиры и запрещают алкоголь. Накануне лечения вечером дают солевое слабительное. Препарат назначают в мелко растертом виде, смешав с сахаром. Больной принимает его натощак в порошках или капсулах. Дневная доза тимола для больных в возрасте 2 - 5 лет - 0,2 - 0,5 г, 6 - 8 лет - 0,6 - 0,8 г, 9 - 10 лет - 1 - 1,2 г, 11 - 15 лет - 1,3 - 2 г, 16 - 20 лет - 2.5 - 3 г, в возрасте от 21 года до 50 лет - 4 г, 51 года и старше - 3 г. Дневную дозу делят на четыре части, которые дают через каждые 15 минут. Через 17г часа после приема последней дозы назначают солевое слабительное. Завтрак - после действия слабительного. Лечение повторяют 3 дня подряд.    ,

Противопоказания к назначению тимола: сердечно - сосудистая недостаточность, заболевания печени, почек, язвенная болезнь, беременность, истощение. Возможные побочные явления: рвота, понос, сердечная слабость, состояние опьянения. Если возникают эти осложнения, применяют промывание желудка, слабительное, очистительные клизмы, сердечные средства.

загрузка...