ТРИХОЦЕФАЛЕЗ

Этиология и патогенез. Трихоцефалез вызывается власоглавом (Trichocephalus trichiurus), паразитирующим обычно в илеоцекальной области.

 

Самка гельминта выделяет яйца, по форме напоминающие бочонок; размер их 0,027 X 0,022 мм. Яйца, выделившиеся с фекалиями больного трихоцефалезом, становятся инвазионными после созревания во внешней среде в течение 20 - 45 дней. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц власоглава с загрязненными продуктами (сырые овощи, выращенные на огородах, удобряемых необезвреженными фекалиями человека) и питьем. Длительность жизни власоглава у человека до 5 лет.

Симптоматология.

Обычно больные жалуются на слабость, тошноту, слюнотечение, раздражительность, боли в животе, особенно в области слепой кишки. Может развиться анемия.

Илеоцекальная область богата нервными элементами. Раздражение их паразитом рефлекторно вызывает нарушение функции желудка; кислотность желудочного сока часто понижена: нередко наблюдается ахилия. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают интоксикацию и сенсибилизацию организма. Со стороны нервной системы часто отмечаются головные боли, головокружение, беспокойный сон, обмороки.

При слабой инвазии трихоцефалез часто протекает субклинически.

Диагноз ставится на основании обнаружения в стуле больного яиц власоглава.

Профилактика и лечение.

В целях профилактики трихоцефалеза овощи и фрукты перед употреблением в пищу следует тщательно мыть и обдавать кипятком.

С лечебной целью применяют дитиазанин, нафтаммон, кислород.

Дитиазанин (Dithiazaninum) - цианиновый краситель, назначают в драже через 2 часа после еды. Суточная доза для взрослых 0,5 г, для детей 10 - 20 мг на 1 кг веса тела. Ввиду того что после приема дитиазина, часто возникает тошнота и рвота, дозу рекомендуется повышать постепенно, назначая взрослому в 1-й день лечения лишь 0,2 г, на 2-й день
0,4 г, на 3-й день 0,6 г. На цикл лечения взрослому достаточно довести дозу препарата до 3 г. Слабительного не дают.

Нафтаммон назначают в тех же дозах, что и при аскаридозе, но лечение продолжают 5 дней подряд.

Кислород вводят в течение 15 - 20 минут через прямую кишку после очистительной клизмы. Доза кислорода на сеанс для взрослого 1500 мл, детям - около 100 мл на один год жизни. Цикл лечения 5 - 6 дней.

загрузка...