ПОДАГРА

ПОДАГРАПодагра - хроническое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови, отложением мочекислых солей в хрящах, сухожилиях, фасциях, периодическими приступами болей в суставах. Встречается чаще у лиц старше 40 - 50 лет.

Из этиологических моментов имеют значение наследственное предрасположение, гиперстеническая конституция, переедание, особенно мясных продуктов.

 

Симптоматология.

Чаще всего поражается плюсно-фаланговый сустав большого пальца, реже - другие суставы. Боли носят приступообразный характер, возникают чаще ночью сопровождаются покраснением и припуханием одного или нескольких суставов. Температура повышается до 38 - 39°, появляется лейкоцитоз. Приступ длится 3 - 8 дней и затем постепенно стихает, краснота суставов исчезает. В периартикулярных тканях образуются узелки из уратов - tophi, суставы могут деформироваться, особенно при частых и длительных приступах.

На рентгенограммах пораженных суставов видны хорошо очерченные бесструктурные крупные очаги в эпифизах костей, непосредственно у суставной поверхности; костные дефекты, образующиеся в месте отложения мочекислых солей.

Подагра часто сочетается с гипертонией, ожирением, почечнокаменной и желчнокаменной болезнью.

Лечение.

Назначение диеты с ограничением продуктов, содержащих пуриновые вещества (печень, мозги, почки, жареное мясо, рыба, щавель, шпинат, редис, горох) жиров, сахаристых веществ.

Рекомендуются занятия физкультурой, легким физическим трудом. Лечение при остром приступе - постельный режим, полуголодная, преимущественно молочная диета, много жидкостей. Атофан назначают по 0,5 г 3 - 4 раза в день в течение 3 - 4 дней, затем перерыв на 7 - 10 дней и вновь повторяют курс лечения атофаном, который полезно запивать щелочной водой, чтобы избежать выпадения мочевой кислоты в почках. Можно рекомендовать салициловокислый натрий по 4 - 6 г в сутки.

загрузка...