АМИТРИПТИЛИН

ФОРМА - Драже

Международное название (INN): Amitriptyline

 

СВОЙСТВА И ДЕЙСТВИЕ
Причисляется к группе трициклических антидепрессантов. Проявляет действие при депрессивных состояниях, протекающих как с возбуждением, так и с торможением, оказывая благоприятное влияние на настроение и одновременно подавляющее действие на фазу беспокойства и страха. Препарат проявляет также антихолинергическое и антигистаминное действие. Он усиливает действие возбуждающих аминов, барбитуратов и алкоголя. Тормозит проницаемость клеточной мембраны и реабсорбцию норадреналина в адренергических нейронах. Этот механизм подчеркивается многими авторами как выяснение антидепрессивного действия амитриптилина.


ПОКАЗАНИЯ
Депрессивные состояния разного происхождения, эндогенная депрессия, реактивные, инволюционные и шизофренические психозы, шизофрения.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Сверхчувствительность к препарату. Не назначать совместно с ингибиторами МАО, при сердечно-сосудистой недостаточности, коронарной болезни, пароксизмальной тахикардии. Не назначать совместно с гуанидином, так как наступает торможение его действия, снижающего кровяное давление. Не назначать в период беременности и кормления грудью, а также детям моложе 12 лет. Острая почечная недостаточность.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ортостатическое снижение кровяного давления. У пожилых лиц с повышенным кровяным давлением наблюдалось резкое повышение систолического давления. Учащение сердечной деятельности вплоть до опасной тахикардии и нарушения сердечного ритма. Тромбы и эмболия крупных артериальных сосудов. Нежелательные психические изменения, как напр. нарушения сознания разной интенсивности, преимущественно в форме бреда, симптомы беспокойства, страха, бессонницы, симптомы чрезмерной двигательной заторможенности, активация бредовых синдромов, другие психопатологические синдромы. Нарушения со стороны пищеварительного тракта в виде рвоты и тошноты, отсутствие аппетита, запоры.
Кожные аллергические реакции, высыхание слизистой оболочки полости рта, носа и дыхательных путей. Нарушения аккомодации, обострение симптомов глаукомы. Изменения в картине крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.


ДОЗИРОВКА
Перорально.
Индивидуально, в зависимости от состояния больного и его реакции. Лечение начинают с малых доз - 25-50 мг в сутки, достигая оптимальной суточной дозы в пределах 100-300 мг. Эту дозу принимают в 2-х порциях таким образом, чтобы утренняя порция была немного больше порции, принимаемой после обеда.
По улучшению состояния лечение заканчивают постепенным снижением суточной дозы. При амбулаторном лечении назначают более низкие суточные дозы (50-150 мг).


Внимание! Лечение заканчивают постепенным уменьшением дозировки. В период приема препарата не следует водить транспортные средства и облуживать механическое оборудование. В этот период нельзя употреблять спиртные напитки. Из-за возможности парадоксальных реакций очень осторожно применять больным пожилого возраста.

загрузка...