НАПРОКСЕН

ФОРМА - Таблетка - Acidum ( 4- )-2-(6-methoxy-2-naphtyl)-propionicum

Международное название (INN): Naproxen


СВОЙСТВА И ДЕЙСТВИЕ
Напроксен является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, проявляющим болеутоляющее и антипиретическое действие. Считают, что его механизм действия заключается в замедлении циклооксигеназы арахидоновой кислоты, что ведет к торможению синтеза простагландинов; не исключают однако существования и других механизмов. Торможение синтеза простагландинов по всей вероятности является причиной торможения агрегации тромбоцитов, а также некоторых побочных действий (повреждение слизистой оболочки желудка, ретенция жидкостей, бронхоспастические реакции и другие). Препарат всасывается почти 100% из пищеварительного тракта. Свыше 99% соединяется с белками сыворотки крови, его объем дистрибуции составляет 0,09 л/кг. Проникновение в суставные полости происходит медленно: через 3-4 часа после введения концентрация в синовиальной жидкости составляет лишь 50% концентрации в сыворотке крови, а к 15 часам - приблизительно 74%.


Лекарство выделяется через почки, проблизителыю 10% в виде неизменного соединения, 60% в форме, сцепленной с глюкуронатом. Выделение в значительной степени происходит путем активной канальцевой секреции. Период полураспада составляет 12-15 часов. Недостаточность печени и почек может значительно влиять на скорость выделения напроксена.


ПОКАЗАНИЯ
Воспалительные и дегенеративные изменения суставов, при острой ревматической болезни, ревматическом артрите, деформирующем остеоартрозе, анкилозирующем спондилите и других видах суставного ревматизма. Подагра. Воспалительные состояния мягких тканей (напр, после операции, после травмы). Дисменорреа. Гриппоподобные состояния.


Внимание! В связи с медленным проникновением в суставные полости и длительным удерживанием напроксена в сыворотке, его действие полностью проявляется через десять часов после введения. Это следует учитывать как при установлении способа дозировки, так и при оценке результатов лечения.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Аллергия к препарату. Геморрагический диатез, активная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Осторожно применять у больных, которые после лечения ацетилсалициловой кислотой или нестероидными противовоспалительными препаратами проявляют симптомы аллергии или приступы астмы.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Расстройства функции пищеварительного тракта, тошнота, боли в животе, запор, рвота, понос.
Иногда расстройства центральной нервной системы, головные боли, дезориентация, затруднения в концентрации внимания и депрессия, расстройства видения. У больных со склонностью к нарушению свертываемости крови напроксен может усиливать геморрагический диатез - антитромбоцитарное действие.


ДОЗИРОВКА
Индивидуально, соответственно состоянию больного.
Перорально.


Взрослые.
Ревматические болезни. В начальной фазе лечения и в период острого состояния применяют при хорошей переносимости повышенные дозы, обычно 500-1000 мг в течение суток, разделенные на 2 введения, утром и вечером. Повышенные дозы применяют у больных с сильной болью, с симптомами утренней ригидности, а также в случае перехода от лечения другими противоревматическими препаратами или кортикотерапии на напроксен.


Повышенные дозы вводят также в случае более серьезных травм мягких тканей. После улучшения и купирования острого состояния применяют долговременное лечение. Поддерживающие дозы 500 мг в сутки можно применять раз в день (утром) или разделенные на 2 дозы (утром и вечером), всегда во время еды.


Острый приступ подагры - обычно вводят в первой дозе 750 мг препарата, а затем через каждые 8 часов по 250 мг, пока приступ не пройдет. Дети старше 5 лет могут получать в течение суток до 10 мг препарата на килограмм массы тела, разделенные на 2 дозы через каждые 12 часов, во время еды.


Болеутоляюще и антипиретически - вводят детям старше 1 года до 5 лет, релятивно 2,5-5 мг препарата на килограмм массы тела через каждые 8 часов, в течение 14 дней.

загрузка...