МЕТИНДОЛ ®

ФОРМА  - Ампула - Indometacinum Solvens et stabil.
               - Драже 25 мг - Indometacinum
               - Таблетка с обол. 25 мг - Indometacinum
               - Таблетка ретард 75 мг - Indometacinum
               - Свеча 50 мг - Indometacinum
               - Свеча 100 мг - Indometacinum
               - Мазь 5% - Indometacinum Vehiculum

Международное название (INN): Indometacin


СВОЙСТВА И ДЕЙСТВИЕ
Препарат из группы производных индола, причисляемый к нестероидным противовоспалительным средствам.


Противовоспалительный и болеутоляющий эффект метиндола сходен с действием кортикостероидов. Уменьшает суставные отеки, влияет на улучшение функций органа движения. Метиндол обладает сильным иммуносупрессивным эффектом, подавляя токсические и тканевые реакции, в меньшей степени влияя на обмен. Хорошо поглощается из пищеварительного тракта. При абсолютных показаниях к применению кортикостероидов их дозу можно снизить на 25 - 30% при одновременном назначении метиндола, усиливая тем самым их, в первую очередь, противовоспалительное действие. Ампулы метиндола предназначены для внутримышечного введения. После инъекции максимальная концентрация препарата в сыворотке крови наблюдается через 1 - 1,5 часа. Болеутоляющий эффект появляется быстро и сохраняется 7 - 24 часа. Препарат влияет на сокращение продолжительности утренней ригидности. При остром ишиасе он приводит к исчезновению боли или к выраженному снижению ее интенсивности. В форме ретард препарат всасывается медленно, а высокий и терапевтически существенный уровень в крови больных удерживается продолжительное время.


ПОКАЗАНИЯ
Ревматические болезни: примарный хронический полиартрит, анкилозирующий спондилит, ревматическая болезнь (жар, острое течение), внесуставный ревматизм, воспалительные состояния соединительной ткани и мышц, околосуставные воспаления, кривошея. Воспаление периферических нервов, ишиас, подагра. Нефротический синдром. Коллагенозы.


Метиндол в форме ампул употребляется для кратковременного лечения, чтобы снять сильные боли и купировать острые воспалительные состояния при указанных выше показаниях.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Сверхчувствительность к препарату и к другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Язвенная болезнь, гастрит, энтероколит, язвенный колит. Бронхиальная астма у больных, сенсибилизированных к салицилатам.


Беременность и период кормления. Не назначать детям до 14 лет. Осторожно у больных с психическими нарушениями, при эпилепсии и паркинсоновой болезни (описание углубления болезненного состояния). Соблюдать большую осторожность при наличии нарушений зрения, при эпилепсии или при сопутствующих инфекционных болезнях из - за того, что метиндол маскирует симптомы инфекции. Не назначать вместе с антибиотиками, с ацетилсалициловой кислотой. Осторожно применять с сульфаниламидами, действие и токсичность которых он может усиливать.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Головные боли (особенно в утреннее время), головокружения. Реже: дезориентация, осоловелость, судороги, кома, депрессия, деперсонализация. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, понос. Активизация язвенной болезни, т.е. возможность кровотечения и перфорации. Кровотечения из пищеварительного тракта без обнаруженной язвенной болезни. Реже - воспаление полости рта, гастрит, кровотечения из сигмообразной ободочной кишки или из дивертикула. Воспаление паренхимы печени, желтуха.
При местном применении - очень редко аллергическая реакция, исчезающая при отмене препарата.


ДОЗИРОВКА
Дозировка индивидуальная, соответственно показаниям и предписаниям врача - специалиста. Для проверки реакции больного на препарат и его переносимость лечение начинают обычно с малых доз, постепенно увеличивая их в ходе курса лечения. При ревматических болезнях лечение начинают с назначения 25 мг 2 - 3 раза в день и, если переносимость препарата хорошая, суточную дозу увеличивают на 25 мг до получения оптимального эффекта, что обычно имеет место при суточной дозе 150 - 200 мг. После достижения оптимальной дозы, даже в случае клинического улучшения, препарат следует применять в течение около 4 недель в тех же или пониженных дозах. При хроническом лечении хронического примарного полиартрита не рекомендуется применять дозы выше 75 мг в сутки. В острый период подагры назначают 3 раза в сутки по 50 мг до момента исчезновения клинических симптомов, а затем дозу понижают до 3 раз в день по 25 мг. При комбинированном лечении метиндолом и стероидами рекомендуется назначать 50 мг в сутки и одновременно на 2,5 мг снизить дозу преднизолона или равноценного количества другого стероида. После 7 - 10 дней такого лечения можно суточную дозу метиндола увеличить на 25 мг, снижая одновременно дозу преднизона на 2,5 мг. Таким образом доводят до оптимальной дозы стероида и метиндола. Принимают во время еды или непосредственно после нее, можно с осложняющими и алкализирующими средствами для снижения раздражения желудка. Метиндол ретард - в острых состояних назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 - 10 дней, а затем по 1 таблетке в сутки (вечером) в течение 5 - 7 дней.

При хронических состояниях применяют по 1 таблетке 1 раз в сутки. Свечи обычно назначают: 1 свечу перед сном как дополнение перорального лечения. Если больной должен применять свечи в течение дня, то после введения свечи должен оставаться в покое примерно 1 час. Ампулы применяют обычно внутримышечно 1 - 2 раза в сутки по 1 амп. (60 мг) в течение 7 - 14 дней. Если лечение необходимо продолжить, препарат назначают перорально или в форме свечей. Не применять у детей моложе 14 лет.

Мазь 5% - применяют в форме непроницаемых повязок 1-2 раза в день, втирая ее в кожу вокруг больного сустава.

загрузка...