НЕФРОМИН ®

ФОРМА - Порошок

Порошок В 100 г препарата содержится:    Банка 400 г
Proteina (Albumen ovi)   
Lipida (Oleum maydis)   
Carbohydrata (Enzymaticum hydro   
lisatum amylasum et saccharosum)    75,0 g
Vitamina:   
Vitaminum A    1250 u.i.
Vitaminum B,    0,5 mg
Vitaminum B2    0,5 mg
Vitaminum B6    0,5 mg
Vitaminum B/2    1,25 jug
Vitaminum С    43,75 mg
Vitaminum D3    100 u.i.
Vitaminum E    6,25 mg
Vitaminum H    37,5 fig
Vitaminum PP    5,0 mg
Calcium pantothenicum    5,5 mg
Acidum folicum    100 /ig
Componenta mineralia:   
Calcium    250 mg
Phosphorus max    100 mg
Natrium    150 mg
Kalium    150 mg
Ferrum    12 mg


СВОЙСТВА И ДЕЙСТВИЕ
Нефромин - это низкобелковый препарат, предназначенный для питания больных с хронической и острой почечной недостаточностью. Он содержит высококачественный белок куриного яйца, жиры, углеводы, витамины и некоторые минеральные соли. Это препарат, содержащий низкие количества натрия, калия и фосфора. 100 г препарата это 1905 ккал.

В процентном отношении калории распределяются следующим образом:
углеводы 65,9% жиры 29,7% белок 4,4%.


Препарат имеет форму порошка кремового цвета. При смешивании с водой он образует взвесь, частично растворяется.


Порция 100 г препарата содержит 20 г белка, полученного из белка куриного яйца. Это количество высококачественного белка покрывает минимальную потребность в экзогенных аминокислотах и при соответствующем назначении (калории) в состоянии удержать уравновешенный азотный баланс. Порция, содержащая 20 г белка, составляет 7620 КДж (1820 ккал), что соответствует средне-суточной потребности калорий у больного массой 60 кг.


Ограничение количества потребляемого белка при одновременной достаточной обеспеченности (калории), приводит к снижению ретенции азотных соединений в организме (в первую очередь мочевины) и к исчезновению - хотя бы частичному - симптомов уремии.


Низкое содержание натрия и калия в препарате дает возможность применять его при олигурии и анурии - при нормальном диурезе или при полиурии - больные могут нуждаться в восполнении этих ионов - особенно ионов натрия.


Препарат содержит небольшое количество фосфора, что противодействует гиперфосфатемии и связанным с ней осложнениям (рвота, кальцификация мягких тканей, вторичная гиперфункция паращитовидных желез). Бикарбонат кальция (добавляемый в количестве 625 мг/100 г (250 мг Са+2 препарата) обеспечивает удовлетворение потребности в кальции, действует алкализирующе на организм больного. В препарат в достаточном количестве добавляются также железный купорос и витамины. Препарат дает больному все необходимые пищевые компоненты (белок в минимальном количестве) в форме, обеспечивающей перевариваемость, усвояемость и использование.


ПОКАЗАНИЯ
Препарат можно применять у всех больных с хронической развитой почечной недостаточностью и у больных с острой почечной недостаточностью, которые не могут питаться перорально. Особенно рекомендуется применение препарата у больных, у которых клиренс креатинина понижается ниже 15% нормы (уровень креатинина в сыворотке крови выше 619-707 моль/литр (7-8 мг%)), а низкобелковая диета, основанная на натуральных продуктах, не дает улучшения. У больных с менее ухудшенной функцией почек, не умеющих соответственно снизить потребление белка, замещение одного или двух приемов пищи в сутки блюдами, изготовленными из препарата, дает хорошие результаты.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
И ходе применения препарата могут иногда появиться побочные симпгомы: нежелание принимать препарат, отрыжка, тошнота, рвота.

Примечание. Больные с тенденцией к потере натриевых ионов требуют восполнения этого катиона. Можно применять поваренную соль (NaCl) или гидрокарбонат натрия (NaHC03) в количестве, соответствующем для каждого больного. Это количество должен определить врач. В некоторых случаях следует также восполнить калий, назначая фруктовые соки, фрукты, овощи или хлористый калий.


ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Количество потребляемого препарата должно соответствовать энергетическим и белковым потребностям, которые должен определить врач. Средняя суточная порция препарата для больных с массой тела 60 кг составляет 400 г.


Препарат может быть единственным продуктом, потребляемым больным или же он может составлять лишь часть применяемой диеты (напр., 1-2 приема пищи в течение дня).
Из препарата можно приготовить различные блюда, напр.:
1.Питательная смесь - напиток
Компоненты: питательная смесь 100 г, 250 мл.


В питательную смесь постепенно добавляют 250 мл кипяченой воды, постоянно помешивая (можно пользоваться миксером). После растворения питательной смеси жидкость готова для употребления. Ее можно заморозить, охладить или пить теплой.
2. Фруктовый кисель
Компоненты: питательная смесь 100 г
вода
фрукты
картофельная мука
250 мл
80 г (вишня, смородина, клубника, малина и пр.


Питательную смесь растворяют в 200 мл кипяченой воды. Фрукты моют и протирают. Готовят взвесь из картофельной муки в 50 мл воды. Вливают ее в горячее фруктовое пюре, размешивают. Приготовленный таким образом кисель подают в горячем виде или охлажденный. Можно подавать с сырыми фруктами (могут быть из компота).


3.Пудинг какаовый
Компоненты: питательная смесь 100 г
вода
какао
мука картофельная

Питательную смесь растворяют в 150 мл воды. Какао растворяют и кипятят с 50 мл, смешивают с растворенной питательной смесью и подогревают до 80°С. Готовят взвесь из картофельной муки и 50 мл воды. Смешивают с горячей жидкостью. Подают в горячем или холодном виде.


4. Напиток какаовый
Компоненты: питательная смесь 100 г вода    250 мл
какао    5-10 г


Питательную смесь растворяют в 200 мл воды. Какао растворяют и кипятят в 50 мл воды. Смешивают с жидкостью. Подают в горячем или в холодном виде. Применяя растворимый кофе, можно также приготовить напиток с вкусом кофе. Приготовленные блюда можно хранить в холодильнике, однако не дольше, чем 24 часа.
Наименьшее количество воды, необходимое для растворения 400 г препарата, составляет 500 мл - в этом случае жидкость имеет консистенцию сметаны. В такой форме ее можно давать больным с анурией. Применение препарата в такой концентрированной форме требует его введения капельным путем через желудочный зонд в течение многих часов или же перорально в очень малых порциях в течение целого дня. Несоблюдение этого принципа может вызвать понос. При пероральном введении препарат следует вводить в разных промежутках времени, не меньше, чем в 4 разных порциях. Препарат, растворенный в воде, можно вводить как через желудочный и кишечный зонд, так и через желудочные и кишечные фистулы, лучше всего путем продолжительных капельных вливаний или не меньше, чем в пяти порциях, введенных в равных промежутках времени в течение дня.


Примечание. Препарат нельзя вводить парентерально.


Емкость 1 плоской ложечки, прилагаемой к упаковке, соответствует 10 г препарата.
Препарат составляет прекрасную питательную среду для микроорганизмов и плесени. Поэтому все операции с препаратом следует выполнять в гигиеничных условиях, пользуясь сухой ложечкой. Препарат защищать от воздействия тепла и влаги. Несоблюдение этих рекомендаций может вызвать инфекцию и порчу препарата, а также непригодность его для дальнейшего потребления.


Препарат хранят плотно закупоренным в сухом месте, при температуре ниже + 15°С.

загрузка...